病历：
1.《病历书写基本规范》（卫医政发[2010]11号）条明确规定： “病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。”
2.综合整理，病历的定义可归纳为：
①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录；
②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理，并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和；
③并不是过程中的所有资料都是病历，比如一些临时性的文件（典型的如：入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历，但病理切片、X线片等不属于，也不会归入病案保存）；
④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室，病历将转变为病案；
⑤具备法律效应。
手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械，敷料的记录，应当在手术结束后及时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名，住院病历号或病案号，手术日期，手术名称，术中护理情况，所用各种器械和敷料数量的清点核对，巡回护士和手术器械护士签名等。
相信大伙儿应该都清楚吧，无论是工作当中还是学校里面，当自己身体不舒服想要请假的时候，一定都要写病假条才可以。但是在写病假条的时候还要同时出示自己的医院证明材料才可以，这样单位公司才会承认病假条的真实性。
毕竟单位公司里面有非常多的人，假如大伙儿不写病假条，不开具医院证明，突然之间少了一个人，领导们都会跟着非常着急，他们不知道这个人到底是因为什么样的原因才没有来上班的。而且现在很多的公司企业事业单位，员工没有来上班请假了，都是不算工资的，你如果没有出示医院证明的话，财务部就会认为你在旷工，直接做旷工处理，扣很多工资的，但是如果有医院证明，财务部就会合理的发放员工工资了。